Blut, Herz, Gefäße und Kreislauf

1. Das Blut

Das Blut ist ein Gewebe, bestehend aus Blutzellen und dem Blutplasma (Interzellularsubstanz).

Aufgaben des Blutes:

Transport von Sauerstoff
Abtransport des Kohlenstoffdioxid
Nährstofftransport (KH, F, P)
Transport von wasserlöslichen Vitaminen und Mineralstoffen
Transport von Hormonen
Transport von Abfallstoffen (Harnstoff, Harnsäure, Kreatinin)
Regulierung des Wärmehaushalts
Abwehrfunktion
Schutzfunktion durch Blutgerinnung
Aufrechterhaltung des pH-Wertes

Zusammensetzung des Blutes:

Das Blut wird in 3 Hauptgruppen (Erythrozyten, Trombozyten und Leukozyten) und mehrere Untergruppen (Granulozyten, Monozyten, Lymphozyten) unterteilt.

Die Erythrozyten:

ovale eingedellte Blutkörperchen ohne Zellkern
enthalten das Hämoglobin
werden im roten Knochenmark gebildet
in der Leber nach ca 100 Tagen zu Bilirubin abgebaut
Aufgabe ist der Sauerstofftransport von der Lunge ins Gewebe

Die Trombozyten:

kleine Blutplättchen
Zellbruchstücke ohne Kern
im roten Knochenmark gebildet
in der Milz nach ca 10 Tagen abgebaut
Aufgabe ist die Blutgerinnung

Die Leukozyten:

Die Leukozyten werden in die Eosinophilen-, Neutrophilen- und Basophilen Granulozyten, Monozyten und Lymphozyten unterteilt.

im Knochenmark gebildet
Aufgabe Abwehrsystem

Monozyten:

sind die größten Blutzellen
daher auch als Makrophagen bezeichnet
Aufgabe ist die Phagozytose

Lymphozyten:

reifen in den Lymphfollikeln aus
Aufgabe ist die Abwehr
Unterteilung in B-Lymphozyten (Bone-Lymphozyten) und die T-Lymphozyten (Thymuslymphozyten)

Eosinophile Granulozyten:

sind rot anfärbbar
bei allergischen Reaktionen vorhanden und erhöht

Basophile Granulozyten:

sind blau anfärbbar
ebenfalls bei allergischen Reaktionen erhöht

Neutrophile Granulozyten:

sind nicht anfärbbar
Form des Kerns gibt Auskunft über ihr Alter (Segmentkernige G. = Alte Granulozyten; Stabkernige G. = Jungen Granulozyten)
heißen auch Mikrophagen
Aufgabe Phagozytose

Aufgaben des Blutplasmas:

Transport, Lösung und Speicherung von Stoffen
Regulierung der Körpertemperatur
Regulierung des pH-Wertes auf 7,4

Das Herz - Cardia, Cov

Lage des Herzens:

liegt geschützt im Thorax, genau im mediastinum
liegt vor BWS, sowie vor Luft- und Speiseröhre
liegt hinter dem Sternum
Herzbasis ist nach rechts hinten gerichtet
Herzspitze nach links vorn gerichtet

Äußerer Aufbau des Herzens:

1.) Herzbeutel

dieser besteht aus zwei Schichten, dem Pericard und Epicard
beide sind durch einen mit Flüssigkeit gefüllten Spalt getrennt
der Spalt dient dazu, dass Reibungen während der Herzaktionen vermieden werden
Epicard ist glatt und mit der Herzmuskelschicht verwachsen

2.) Myocard
3.) Endocard

Innerer Aufbau des Herzens:

rechtes Herz	linkes Herz
erhält das Blut aus dem Körper über den rechten Vorhof = Atrium dextrum	erhält Blut aus der Lunge über den linken Vorhof = Atrium sinistrum
eintretende Gefäße: obere Hohlvene = vena cava superior untere Hohlvene = vena cava inferior	eintretende Gefäße: 2 linke Lungenvenen = venae pulmonalis sinistrae 2 rechte Lungenvenen = venae pulmonalis dextrae
das Blut fließt in denatrium dextrum => valva tricuspidalis => ventriculus dexter	das Blut fließt in atrium sinistrum => valva mitralis => ventriculus sinister
Pulmonalklappe => Truncus pulmonalis => linke und rechte Lungenschlagader und Lungenflügel	valva aortae => Aorta => Körperkreislauf

Die Herzklappen:

Segelklappen

auch AV-Klappen genannt, da sie mit Atrium und Ventriculi verbunden sind
sie sind mit Sehnen an der Kammerwand befestigt
Sehnen können sich verkürzen und verlängern
dies führt zum aktiven Öffnen und Schließen der Klappen
es gibt 2 und 3- zipflige Segelklappen

Taschenklappen

sind Aorten und Pulmonalklappen
das Öffnen und Schließen erfolgt durch den entstandenen Druck durch das fließende Blut
dadurch spricht man vom passiven Vorgang

Aktionsphasen des Herzen = Systole und Diastole

Systole

Anspannungsphase	Tricuspidalklappe und Mitralklappe sind geschlossen Öffnen der Aorten- und Pulmonalklappe
Auswurfphase	Blut strömt in den Körper und den Lungenkreislauf

Diastole

Entspannungsphase	Aorten-und Pulmonalklappe geschlossen Tricuspidal- und Mitralklappe werden geöffnet
Füllungsphase	Blut strömt aus den Vorhöfen in die Kammern

Stationen der Reizleitung des Herzens

Sinusknoten
Atrioventricularknoten = AV-Knoten
His´sches Bündel
Tawara Schenkel
Purkinje-Fasern

Blutgefäße

	Arterien	Venen	Kapillaren
Definition	A. sind Blutgefäße die vom Herzen wegführen	V. sind Blutgefäße die zum Herzen führen	K. sind Verbindungsgefäße zwischen Arterien und Venen
Aufgaben	dienen der Aufnahme des Blutes, welches durch die Systole des Herzens in die Blutgefäße gedrückt werden	dienen als Gefäße die den Rückfluß des Blutes zum Herzens ermöglichen	sind Haargefäße, die den Stoffaustausch ermöglichen
Lage	Arterien des Großen Kreislaufes zwischen Herz und Kapillaren führen arterielles Blut Arterien des Kleinen Kreislaufes zwischen Herz und Lungen führen venöses Blut	Venen des Großes Kreislaufes zwischen Herz und Körperkapillaren führen venöses Blut Venen des Kleinen Kreislaufes zwischen Lungenkapillaren und Herz führen arterielles Blut	Kapillaren des Großes Kreislaufes dienen dem Stoffaustausch zwischen Blut und Zellen Kapillaren des Kleinen Kreislaufes dienen dem Gasaustausch zwischen Blut und Alveolen
Aufbau	Arterien setzen sich aus einer Intima (Endothel), Media, Adventitia (elast. Fasern) und dem Innenraum zusammen	Venen setzen sich aus der Intima, Media, dem Innenraum, sowie der Taschenklappen zusammen	Kapillaren setzen sich aus der Intima und dem Innenraum zusammen

Arterien des Großen Kreislaufes

Aortenabschnitt	abgehende Äste	Versorgungsgebiete
Aufsteigende Aorta = A. Ascendens	rechte und linke Herzkrankzgefäße	Herzwand
Aortenbogen = Arcus aortae	- Truncus brachiocephalicus - Carotis communis dextra und sinistra - Arteria subclavia dextra und sinistra	Hals, Kopf, Arme
Absteigende Aorta = A. descendens Brustaorta = A. thoracica	- Bronchialarterien - Speiseröhrenarterien - Zwischenrippenarteien	Bronchien Ösophagus Brustwand
Bauchaorta = A. abdominalis	Unpaarige Äste = Truncus coeliacus - Magenarterie - Leberarterie - Milzarterie Obere Gekröseschlagader und Untere Gekröseschlagader Paarige Äste - Nebennierenarterie - Nierenarterie - Hoden- bzw. Eierstocksarterie - Beckenschlagader	Gaster, Hepar, Splen, Duodenum Darm Nebennieren, Nephros, Testos, Ovarien, Pelvis, untere Extremitäten

Das Immunsystem

Unspezifische Abwehr

äußere Schutzbarrieren	Haut mit Hautflora Salzsäure des Magens saures Milieu der Vagina
unspezifische zelluläre Abwehr	Mikrophagen Makrophagen natürlichen Killerzellen
unspezifische humorale Abwehr	Komplementsystem Lysozym Interferon, Antikörper

Spezifische Abwehr

primäre lymphatische Organe	Thymus Rückenmark
sekundäre lymphatische Organe	Lymphknoten, Tonsillen Lymphgewebe des Darms Milz und Thymus
spezifische zelluläre Abwehr	T-Helferzellen T-Killerzellen, T-Gedächtniszellen T-Suppressorzellen,
spezifische humorale Abwehr	Antikörper, welche durch Plasmazellen gebildet werden

Die unspezifische zelluläre Abwehr

Makrophagen und Mikrophagen phagozytieren Fremdkörper
B-Lymphozyten erhalten die Information der Antigene
B-Lymphozyten wandeln sich in Plasmazellen um, welche eine Vielzahl an Antikörpern hervorbringen
Antikörper vernichten Antigene
B-Gedächtniszellen speichern die Antigeninformation für eine spätere, schnellere Immunantwort bei wiederholten Kontakt

Wissen für Arzthelferinnen